肺炎克雷伯菌(KP)最初于1882年由Friedlander發(fā)現(xiàn)，其廣泛存在于自然界中，包括土壤、水質(zhì)及 動(dòng)物體內(nèi)。KP是人體內(nèi)的常見病原菌，當(dāng)機(jī)體免疫 力低下或定植部位發(fā)生變化時(shí)，可引起呼吸道、泌 尿道、血液感染，甚至是敗血癥。DNA產(chǎn)物濃度及純度測(cè)定使 用英國Biochrom公司的超微量分光光度計(jì)，運(yùn)用上 海一恒科學(xué)儀器有限公司恒溫培養(yǎng)搖床進(jìn)行細(xì)菌液 體培養(yǎng)，使用美國Bio-Rad公司的電泳儀進(jìn)行瓊脂糖 凝膠電泳，采用美國Bio-Rad凝膠成像系統(tǒng)進(jìn)行瓊脂 糖凝膠的成像。

    攜帶喹諾酮類耐藥基 因(qnrS1)、磷霉素耐藥基因(fosA)、四環(huán)素耐藥基因 (tetA)、氯霉素耐藥基因(catA2)均有19株(100%)；氨 基糖苷類耐藥基因?yàn)閍adA2b和rmtB，同時(shí)攜帶兩者 的菌株有17株(89.5%)。選取CR-KP檢出率較高的內(nèi)科ICU，收 集其2019年檢出的19株CR-KP進(jìn)行WGS及耐藥基因 檢測(cè)。結(jié)果顯示，19株CR-KP呈現(xiàn)出多種耐藥基因 型。其中，blaKPC-2是引起耐碳青霉烯的重要機(jī)制， 已廣泛存在于19株CR-KP中，其他β-內(nèi)酰胺酶耐藥基 因可能導(dǎo)致頭孢菌素耐藥。19株CR-KP的同源相關(guān)性較高，說明CR-KP 在該病區(qū)存在院內(nèi)傳播的可能，但由于檢測(cè)菌株數(shù) 目較少、代表性不強(qiáng)，在預(yù)測(cè)院內(nèi)傳播路徑方面的 研究仍具有一定的局限性。